横浜市都筑区の耳鼻科・小児耳鼻咽喉科・副鼻腔炎・舌下免疫療法・アレルギー・花粉症

嗅覚障害の原因として一番多いのは副鼻腔炎です。好酸球性副鼻腔炎が典型的ですが、他の副鼻腔炎でも嗅覚障害は生じることがあります。複雑な味覚は嗅覚の助けがあって感じますので、嗅覚が鈍くなると味覚も弱く感じます。

当院では、鼻腔の観察に特化した細径内視鏡で嗅裂などを観察し、副鼻腔レントゲン撮影を行います。また、においアンケートで嗅覚障害の程度を評価した上で、必要に応じて、オープンエッセンスという新しい方法で、嗅覚検査を行っています。

副鼻腔炎による嗅覚障害は、副鼻腔炎の治療とステロイドの点鼻で、ほとんどの方が治ります。

しかし、好酸球性副鼻腔炎では、点鼻だけでは嗅覚は戻らないことが多いです。好酸球性副鼻腔炎の患者さんの多くは気管支喘息を合併していますが、喘息治療でステロイドと気管支拡張剤の合剤を吸入するとき、吸った空気を口からではなく鼻から吐き出すと、効果が出る場合があります。

嗅覚障害の原因として副鼻腔炎の次に多いのは、感冒（風邪）のウィルスによる嗅神経の障害です。嗅神経の修復には、当帰芍薬散などの漢方薬が有効な場合があります。

1日何回か、数種類のにおいを10秒ほど意識してクンクン嗅ぐトレーニングも、有効とされています。

新型コロナウイルスに感染した方が爆発的に増え、それに伴って以下の様なコロナ後遺症に悩まれる方も多くなっています。

＊嗅覚異常

＊味覚異常

＊呼吸困難感

＊咳、痰

＊倦怠感

＊発熱・微熱

嗅覚異常、味覚異常は耳鼻咽喉科が専門とする症状であり、呼吸困難感や咳、痰も耳鼻咽喉科医がよく見る症状です。

倦怠感、微熱については、まだよく分からない免疫応答によるものかも知れませんが、上咽頭炎では慢性的な炎症とともに自律神経症状を伴うことも多いので、これも耳鼻咽喉科による診察が必要と考えます。

当院でも新型コロナウィルスの後遺症に積極的に取り組んでいます。コロナ後遺症の嗅覚障害の原因は複合的な場合も多く、正確な診断と治療及び嗅覚トレーニングが必要です。自律神経症状を伴う上咽頭炎については、Bスポット療法だけでなく、漢方治療により、効果をあげています。